陳院長要在全院醫生面前做一台內鏡「切胃」手術，這事一下子就在醫院內轟動了。

    如果是外行聽說要「切胃」，頂就是關心誰誰誰得了這病？或者關心下誰誰太可憐了。

    但對於專業醫生來說，僅靠一根胃鏡管就要完成一台大型手術，這個是相當不可思議的。

    於是當天晚上，各個科室里都是議論紛紛，就連蘭麗娟也是相當意外和不解。

    睡覺前，蘭麗娟有點不安地問道：

    「陳棋，明天的內鏡手術真的沒問題嗎？咱們醫院的胃鏡儀你也知道，我實在想不出有切胃的可能。」

    「誰說我要切胃了？」

    陳棋一邊翻看着解剖書，複習着消化系統結構圖，一邊反問道。

    「不切胃，那要怎麼治療？這又不是胃出血，你靠電灼就能解決。」

    陳棋合上書本，拉了一下燈線，將房內的燈關掉了：

    「好了，明天你就知道了，我先賣個關子，你先睡，我去趟wc來個大號。」

    「懶人屎尿多，晚安。」

    其實陳棋可不是真要上大號，而是趁機閃進了空間手術室里，在梅奧診所收來的那堆「醫療器械垃圾」里翻找着自己要用的工具。

    其實要治療「難治性胃食管反流病」在後世有許多辦法，內科保守治療是一方面。

    至於外科方面也有多種治療方案，

    比如射頻消融治療（rfa）、medigus超聲外科腔內吻合器（muse）、內鏡下全層摺疊術（eftp）、抗反流黏膜切除術（arms）等等。

    但這些治療方法不僅僅需要醫生有高超的臨床水平，更需要有全套的手術器械，另外更得有一個配合默契，水平高超的團隊配合。

    可這是1988年，很多器械還沒有被發明出來，陳棋哪怕有這個能力也缺乏趁手的工具，只能作罷。

    另外還有一種術式叫做「經口無切口胃底摺疊術（tif）」。

    胃底摺疊術其實可以分為兩種，一種是傳統的手術，就是剖開腹部直接在胃上動手術。

    另外一種就是內鏡手術，這個手術對於器械的要求相對不高，也是陳棋想要在明天公開教學手術的方法。

    但這個手術也有一個最大的缺點，也是最大的爭議點之一。

    那就胃摺疊手術後，摺疊部位對食管包裹程度往往會太過緊繃，容易阻擋食物的通過。

    這樣就容易引發腹脹、吞咽困難和上腹部不適等症狀。

    加上手術對胃底以及食道的刺激，還可引起胃底和食道充血水腫，引發吞咽困難的現象，讓病人非常痛苦。

    這麼理解吧，原來是胃上端與食管連接的賁門太鬆了，這導致胃內容物反流上去。

    手術的原理就是把這個鬆弛的賁門怎麼想辦法變得更緊，紮緊口袋，不讓口袋裏的東西掉出去。

    但這個度就很難把握，這個口袋太松不好，太緊了同樣不好，你下面的東西反流不上去了，但你上面的東西同樣很難下去。

    或者你胃腸道脹氣了，消化不良引起胃腸道積氣了，本來放個屁或者打幾個嗝就能解決。

    現在好了，因為口袋扎得太緊，你胃裏面的氣體難以排出，胃就會發脹得厲害，這同樣會讓病人感到痛苦和煩惱。

    現在陳棋手上的工具有限，所以他不得不採用「胃底摺疊術」，但他想要做的是幾十年後，英國外科醫生羅塞蒂發明的「rossetti改良式胃底摺疊術」。

    沒辦法，陳棋前世的學習還是非常刻苦的，5年本科、3年碩士、博士在讀2年，有着整整10年的醫學教育基礎。

    而在這長長的10年當中，他不是在醫院裏上班，就是在圖書館裏看書學習，翻閱了大量的醫學類雜誌。

    這也是他在前世過了30歲還沒有結婚的一個重要原因之一，實在是太忙了，果真是勸人學醫，天打雷噼。

    不過前世那無數個寂寞孤獨日夜刻苦學習，終於在這一世開花結果了。

    掌握了無數先進術式，先進技術的陳棋，在這八十年代，光是憑藉「文抄公」也可以讓他抄成一名偉大的醫生。

    陳棋在尋找着趁手的醫療器械同時。

    人民醫院後勤科的工作人員也在連夜忙碌着，他們從四院借了一套最先進的閉路電視，準備第二天全程對陳棋的手術進行現場直播。

    人民醫院有着幾百名醫生，這些醫生不可能人人都去手術室旁觀。

    那就需要把他們集中起來，一起在大禮堂里觀看，而且為了刺激和震憾他們，陳棋要求的是現場直播。

    這是一個平靜的夜晚，除了急診科依舊忙碌得像個菜市場。

    第二天中午。

    醫生們一下班就早早都衝到了食堂去吃飯，吃完飯又急匆匆跑到大禮堂去搶位置，想坐到靠前的位置。

    手術室里，除了老郭外，內外科的幾個老主任都進來了。

    因為人太多，連副主任都只能去大禮堂看電視直播，實在是手術室太小，擠不進去了。

    吳阿狗被推進手術室的時候，看到了陳棋，眼淚唰一下就掉出來了：

    「陳院長，我知道，我這病肯定是希望渺茫了，應該就是胃癌了，其實我根本就不想治了，去了那麼多地方，吃了那麼多藥，花了那麼多錢，整個家都要被我折磨得散掉了。

    但我知道我老婆是真心希望我能治好病，我那兩個兒子也是孝順，到處帶我看病，所以我不忍心拒絕他們，不想讓他們失望，想給他們留着一線希望。

    但是陳院長，我這心裏苦呀，以前是窮吃不飽飯，所以沒日沒夜地創業，現在家裏終於條件好了，我卻得了這種絕症，你說我怎麼就這麼倒霉呢？」

    陳棋穿着手術服，也重重握住了吳阿狗的手，笑呵呵安慰道：

    「老吳，你是個好人，哪怕做老闆也是一個有良心的老闆，正所謂的好人有好報，你相信我，相信我你就放心，你得的不是胃癌，我有足夠的把握幫你治好。」

    人總歸是怕死的，雖然吳阿狗嘴上說着絕望了，但一聽陳棋說還有得治，他一下子就來精神了。

    「真的？陳院長你沒騙我？我不會死了？」

    「死嘛，總是要死的……」

    「啊？！你不是說……」

    「哪個人不會死？你頂多也就再活個四五十年，良心不能太兇，差不多了，總是要死的。」

    吳阿狗一愣，隨後哈哈大笑：「謝你吉言，謝你吉言，如果我還能活

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