陳棋心想不會吧，咱們第一天見面，你不會是跟我借錢吧？

    這就是典型的華國人思維，小心謹慎充滿了心眼兒。

    當然他嘴上說得客氣：「酋長先生，有什麼需要幫助的你儘管說，我能幫一定幫。」

    恩圭馬有點發愁地說道：

    「我有一個女兒，今年15歲，已經腹痛腹瀉2個月了，眼瞅着馬上要不行了，我就想你能不能幫幫我們給治治，再不治可能就要死了。」

    陳棋有點驚訝，回頭看着正在一邊當翻譯的皮埃特：

    「怎麼回事？這位恩圭馬酋長是你的朋友，你也是醫生，怎麼連他女兒一個腹瀉都沒給治好？不應該呀。」

    對醫生來說，止瀉治療並不複雜，陳棋有點想不通，為什麼皮埃特明明跟這個非洲酋長是朋友關係，為什麼連個小毛病都不肯幫忙？

    居然還拖了兩個月？這哪怕是鐵人也擋不住呀。

    皮埃特聽了尷尬地連連擺手：

    「不不不，其實小女孩腹瀉一周後我就來過，什麼藥都用了，從止瀉藥、抗生素、甚至我還帶他去弗里敦醫院掛過針，什麼治療都上了，完全無效。」

    「止瀉治療無效？」

    陳棋心想那就麻煩了，這可不是普通腹瀉了。

    普通腹瀉的治療其實很簡單，

    比如2022年末全國人民都在搶的止瀉方面的藥物，比如蒙脫石散、腸炎寧、克痢痧、益生菌、口服補液鹽散等等。

    有脫水的，那就輸液補充電解質和水份；時間長了大不了再上點鋅保護腸道粘膜。

    這一套組合拳下去，如果僅僅是普通腹瀉是一定會有效果的，再說一句難聽點的話，就算啥治療都不用，普通腹瀉自己也能止住恢復。

    臨床上按病程長短，將腹瀉分急性和慢性兩類。急性腹瀉發病急劇，病程在2～3周之內，大多系感染引起。

    慢性腹瀉指病程在兩個月以上或間歇期在2～4周內的復發性腹瀉，發病原因更為複雜，可為感染性或非感染性因素所致。

    持續2個月的腹瀉就一定會有其他嚴重問題，病根不除，腹瀉不止。

    陳棋來援非，不就是為了給當地人治療的嘛，所以他也沒有猶豫，一下子站了起來：

    「走，先去看看病人怎麼樣了？」

    恩圭馬所在的村莊，與其說是村子，還不如說是寨子，因為陳棋穿梭在村子裏，當地的老百姓幾乎清一色是茅草屋。

    還沒有通電，基本上處於原始部落狀態。

    哪怕到了酋長（村長）家裏，也只不過是換了大一點的茅草房。

    也不知道塞拉利安這邊刮不刮颱風，這要是在海東省，這樣的茅草房每年颱風季肯定要被吹跑。

    當陳棋跟着恩圭馬彎腰走進茅草房的時候，就聞到了一股子糞臭味夾雜在草木氣息裏面。

    恩圭馬打開手電筒，指着躺在角落裏的一位黑姑娘說道：

    「這就是我可憐的女兒，她叫盧恰納。」

    小姑娘聽到有陌生人進來，也抬頭看了一眼，因為脫水顯得眼珠子很大，眨巴眨巴，清澈中帶着好奇。

    這是一個美麗的非洲小姑娘，至少陳棋是這麼認為的，大概是盧恰納長得比較符合東方人的審美觀。

    而且到底是村長家的女兒，她的身上穿着一件破舊的t恤，不過沒有「戴口罩」，有些非禮勿視。

    陳棋觀察這些，並不是說他是色中餓鬼，連人家少女都不放過。

    而是做為一個醫生，他需要考慮的地方太多了。

    比如眼前的患者姑娘，長得好看，發育良好，家裏條件也不錯，顯然屬於「傻白甜」那一種，顯然更吸引男孩子的喜愛。

    在這個地做床，天做被，人煙稀少，鑽進草叢就相當於免費開房的非洲大草原，15歲的姑娘已經可以生育下一代了。

    會不會懷孕導致長時間有腹瀉狀況？

    因為如果真的是懷孕，並且妊娠囊沒有在子宮腔，而是在輸卵管或者其他位置，那就是宮外孕，也會引起腹痛腹瀉。

    醫生在無法準確探知病因的前提下，只能一個個做排除法。

    「皮埃特，你問一下，盧恰納有沒有男朋友或者丈夫。」

    皮埃特滿腦子問號，心想你是來看腹瀉的，管人家有沒有男朋友幹嘛？莫非是看上人家姑娘了？

    看到皮埃特的表情，陳棋知道他誤會了，趕緊解釋道：

    「我是需要知道她有沒有過xin生活史，以排除懷孕或者某些婦科病。」

    「噢噢，原來是這個呀，呵呵，好，我馬上問。」

    酋長恩圭馬聽到後看向陳棋的眼神也是怪怪的，但還是詢問了自己女兒，畢竟老父親又不知道她有沒有跟男人鑽過大草原。

    小姑娘聽後害羞的搖了搖頭，表示自己還是完壁之身。

    懷孕可以排除，陳棋覺得自己的思路應該更集中在患者自身腸胃方面。

    於是他坐到了小姑娘的右邊，拉開衣服，開始在腹部觸診起來。

    盧恰納大約是第一次被男人觸碰身體，所以整個人都有點局促不安，陳棋心想果然是個雛兒，剛剛沒有說謊。

    觸診了一圈，整個腹部都檢查遍了，發現也沒有明顯的腹痛現象。

    陳棋不是剛診斷出一個誤診闌尾嘛，趁熱打鐵，所以他重點檢查了右下腹的麥氏點，也沒有顯示患者有明顯疼痛感。

    這就讓人頭痛了。

    慢性腹瀉病因比急性的更複雜。

    腸黏膜本身病變、小腸內細菌繁殖過多、腸道運輸功能缺陷、消化能力不足、腸運動紊亂以及某些內分泌疾病和腸道外腫瘤均有可能導致慢性腹瀉的發生。

    比如慢性阿米巴痢疾、慢性細菌性疾病、腸結核、血吸蟲病、克羅恩病、潰瘍性結腸炎、尿毒症性腸炎、腫瘤癌症、小腸吸收不良、腸易激綜合徵等等。

    陳棋一口氣都可以想到十七八種疾病出來。

    就算不是腸道自身的原因，其他疾病也可以引起繼發性腹瀉。

    比如胃部和肝膽胰方面的疾病，像萎縮性胃炎、慢性肝炎、慢性胰腺炎、慢性膽囊炎。

    或者全身疾病，如甲狀腺功能亢進、糖尿病、系統性紅斑狼瘡、煙酸缺乏病、食物及藥物過敏等等。

    估計有些讀者已經暈了，不就是拉肚子嘛，還能查出這麼多病來？

    瞧瞧，看到了吧，做醫生太難了，要在這麼多未知的疾病當中找出真正的病因，這跟大海撈針真

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