中醫看病簡單，沒有什麼成本，比如打個針灸做個推拿，工具只要幾根銀針，一張治療床就好了。

    一次收費幾毛錢，那可都是純利潤。

    西醫能幹嘛？水平再高，沒有藥物也是白搭。輸液能賺錢，可是一次輸液起碼要幾塊錢，哪個山里人能承擔呢？

    嚴院長有些無奈，決定跟眼前這個新來的中專生交個底，好讓他不要對將來的收入抱有太大的希望。

    《大明第一臣》

    萬一以後吃不了苦鬧起來了，尋死覓活的，被上級領導知道以為是他嚴泉信欺負人，再也不肯分配中專生過來，那就真完蛋了。

    「小陳啊，你剛到我們醫院，很多事情都不了解，在這裏我想先跟你交個底，你也好有個心理準備。」

    陳棋一聽頭皮都麻了，心想怎麼回事？我剛來就要我做好心理準備？難道這山裏有狼還是有老虎要吃人？聽起來怎麼這麼嚇人的？

    「嚴院長您說，我聽着。」

    「這個這個，情況呢是這樣的，我們衛生院目前有職工20人，每個月光是工資支出呢就不是一個小數目，但是我們的創收能力卻不行，病人少，收入就少。

    另外我們下屬還有10個公社一級的衛生保健院，也是我們管的，不過他們職工的支出也是自己想辦法，問我拿，反正我是拿不出來的。」

    陳棋眨眨眼，心想剛來就說到錢了？

    「院長，工資是國家規定的，應該是上級撥款的吧？難道要我們自己掙出來？」

    嚴院長有點尷尬：

    「咳咳，按理說是應該上級撥款的，但是前年開始農村合作醫療制度取消了，農民不再交錢到我們衛生院，而且因為國家財政困難，連幹部都發不出工資，所以我們衛生院只有少量撥款。

    現在所有的醫院都是要自己創造業務，有錢了才能給職工發工資。那些大醫院還好，病人多，收入也多，可是我們鄉鎮衛生院病人少，去掉成本後差不多是支不賦出。

    為這個事情，我這頭髮都快掉光了，你瞧，我手上的就是工資單，這不是馬上要發工資了嘛，可是我手上的錢不夠呀，所以工資都不能足額發放，恐怕回頭又要挨職工的罵了。」

    得，陳棋是聽明白了，原來82年的時候，醫院就已經開始變相的「自付盈虧，自主經營」了。

    也就是說，國家規定了陳棋一個月工資是43元，但這錢能不能足額拿到，還要看醫院的財政狀況，這一點，他以前在人民醫院實習時就沒想過。

    人民醫院只有多發補貼，從來就沒聽說過誰拿不到工資，怪不得人人都要爭着去。

    「嚴院長，你的意思是，我一個月43元的工資是拿不到這個數的？那怎麼辦？」

    「還能怎麼辦？到年底了再說嘛，到時我們就要打申請報告到縣裏，看縣裏能不能撥下款來，有錢下來就補足給大家，沒錢那也沒辦法，大家自認倒霉。」

    陳棋這時候接過嚴院長的工資表格。

    縣裏雖然不撥款，但規定還在，什麼級別的職工一個月拿多少錢，這都是規定死的，誰也不能動。

    像黃壇衛生院，工資最高的是嚴院長，他的工齡長，加上職務補貼，一個月是52元，相當於是四級工標準。

    而接下來，三級工43元標準的只有2個人，算上陳棋，那就是3個人。

    剩下的，基本上都是一級二級工資標準，甚至連學徒工都有，一個月14元。

    陳棋心想這整個醫院加起來也沒多少錢呀，怎麼連這點錢都賺不到？這黃壇衛生院的業務也太差了吧？

    「嚴院長，我在人民醫院實習的時候，知道人民醫院發的各種補貼餐貼還是蠻多的，而且哪個科室業務多就可以多發補貼，我就想問了下，我們黃壇衛生院有這個政策嗎？」

    嚴院長一聽就笑了，心想到底是年輕人，工資都發不出來了，他卻在惦記着補貼了？

    「小陳啊，其實人民醫院跟我們黃壇衛生院的財務政策是一樣的，那就是看我們自己的本事，你病人多、業務多、結餘也多，到時各種補貼我們也可以發呀。」

    陳棋聳聳肩：「問題是我們沒有結餘。」

    哈哈哈，兩個人都苦笑了起來。

    80年代初，無論哪家單位都沒有獎金這個說法，不過上有政策，下有對策，畢竟都改革開放了，大家總是會有辦法發錢的。

    比如獎金不能發，但沒說補助不能發吧？什麼夜班補貼、住房補貼、餐飲補貼、出差補貼等等都來了。

    除了各種名目的補貼外，什麼洗頭票、洗澡票、冷飲票、電影票等等，都可以以工會的名義發下來， 其實也是變相的福利。

    甚至地區人民醫院還經常在各個節日發水果呀、糕點呀，瓜子花生呀，有時候連豬肉都有。

    陳棋了解到黃壇醫院的財務狀況，以及衛生系統的潛規則後，其實心裏就有了別的想法，不過這個想法對目前的環境來說風險還是很大的。

    他決定暫時放在心裏，等以後條件成熟了再說。

    陳棋這時候才想起來：「對了，嚴院長，我的食宿問題怎麼解決？」

    「喲，這還真是個問題，我們醫院裏的職工都是本地人，所以醫院也沒安排寢室的，這樣，我對面的房子是雜物間，這幾天你先不忙着上班，自己去收拾一下，住人沒問題。

    吃飯的話，可能要你自己解決了，職工們中午一般都是家裏帶飯，或者直接回家去吃。要不過會兒你去供銷社買個煤爐，煤票我這裏有，你先拿去用。」

    說完，嚴院長從抽屜里拿出幾張煤票，還有幾張糧票，遞到了陳棋手裏。

    陳棋有點麻爪了，求救般的問道，「嚴院長，我，我不會燒飯咋辦？」

    嚴院長也撓頭：「那要不，你去我家裏搭夥？我家離得也不遠。」

    陳棋一聽就連連搖頭：

    「噢，那就算了，我還是自己想辦法吧，困難總比辦法多，吃飯小意思。」

    對陳棋來說的確小意思，他的空間裏美食多得是，醫院沒人也好，晚上一個人躲起來吃，安全。

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